红皮病性银屑病和银屑病是两种常见的皮肤病，它们具有一些相似的症状，如鳞片、发红等。但是在临床治疗过程中，正确地对红皮病性银屑病和银屑病进行鉴别诊断非常重要，因为二者的治疗方法不同。下面我将从临床表现、病理特征等方面对红皮病性银屑病鉴别诊断进行详细介绍。

1.临床表现：

红皮病性银屑病的症状常表现为皮肤发红、瘙痒并有大量的大片鳞屑，同时伴随有严重的皮肤炎症，患处多在头皮、躯干、四肢外侧等部位，且出现红斑、丘疹、水泡、结痂等症状。银屑病的症状也包括发红、瘙痒和大片鳞屑，患处主要在肘、膝、腰等关节处，且形态呈现对称性，皮肤会出现角质样斑块等特征。

2.病理特征：

红皮病性银屑病的病理特征主要表现为真皮淋巴细胞浸润，密度高，常见于浅层真皮层与表皮-真皮交界处；角化过程异常，鳞屑较厚，呈芝士样;银屑病的病理特征则为表皮细胞增生、角化和出现过度的角质层，同时伴随有角化棒和角质岛，角化层下的真皮内可能出现炎症渗出和角化样变。从病理特征上鉴别诊断可以有效地判断红皮病性银屑病与银屑病两种皮肤病的区别。

3.实验室检查：

实验室检查是红皮病性银屑病鉴别诊断的重要手段，因为通过一些实验室检查可以观察到具体的生化指标和炎症情况。例如，红皮病性银屑病患者血清中的C反应蛋白、IgE和白细胞计数等生化指标往往升高；而银屑病患者的血中尿酸和触碰抗体往往升高。

综上所述，红皮病性银屑病与银屑病在临床表现、病理特征和实验室指标等方面都有很大不同，对于正确地进行鉴别诊断，临床医师需要全面了解患者情况，综合运用各种检查方法，以正确地配合治疗方案，从而有效地治疗皮肤病，并避免不必要的损失。