西医银屑病特征
银屑病(Psoriasis)是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病,其特征是皮肤病变呈现红色、鳞屑、瘙痒、坚硬、角化等症状。银屑病患者的表皮细胞生长周期明显缩短,表皮细胞增生加快,从而导致皮肤上有大量细胞无法正常剥落,并形成血丝点、银屑点、皮损和色斑。
西医在诊断银屑病时,通常主要依据以下几个方面的特征:
1.皮损特征
银屑病的皮损表现为红色或粉红色的皮肤斑块,上面覆盖着白色鳞屑,其大小和形态不规则,表面常常裂开、起角质层和小出血点。银屑病的皮肤病变一般位于头皮、肘部、膝部、手掌、足底、外生殖器等部位,且通常是对称性分布的。
2.关节受损
约有30%的银屑病患者在病程中会出现关节炎表现,这种关节炎被称为银屑病性关节炎(Psoriatic Arthritis,PsA)。银屑病性关节炎表现为对称性的关节肿胀、疼痛和僵硬,可发生于任何关节,但更常见的是手指、足趾、腕关节、膝关节等处的小关节。
3.家族史
银屑病具有家族聚集现象,约30%的患者其亲属中也有此病史,表明银屑病具有一定的遗传倾向。
4.镜下特征
银屑病的组织病理学特征是真皮增厚、表皮表面放射状排列的角化细胞、伟哉体和多核巨细胞的形成,而且常伴有血管增粗和炎性细胞浸润等病理变化。
同时,银屑病还常伴随着全身症状,如体重下降、疲劳、抑郁等,这些都是银屑病自身免疫攻击的表现。此外,银屑病通常会在冬季加重而在夏季改善,这可能与阳光下的紫外线能使鳞屑细胞发生减少有关。
总体而言,以上这些特征可辅助医生进行银屑病的诊断和评估,但仅凭一种或几种特征无法确诊,西医需要结合多个方面的信息进行综合诊断。在治疗中,也需要根据病情的不同特点来制定个性化的治疗方案,以取得更好的治疗效果。